Planlanmış ve isteğe bağlı sezaryenin olumlu ve olumsuz yönleri
İsteğe bağlı sezaryen nedir?
İsteğe bağlı sezaryenden anlaşılması gereken, tıbbi bir gereklilik olmadan sezaryen olma isteğidir. Planlanmış sezaryenden farkı vardır. Bunda da haftalar öncesinden plan yapıIabilir ancak geride tıbbi bir gereklilik vardır. Mesela bebek ters olabilir (makat geliş), bebeğin eşi rahimağzının önüne yerleşmiş olabilir (plasenta previa), bebek iri olabilir (4000 gr üzeri) veya çoğul gebelik bekleniyor olabilir. Ayrıca normal doğum süreci yaşanırken ve öncesinde anne ve bebek için herhangi bir risk görülmemişken de problem gelişebilir ve sezaryene dönülebilir.
Siz de isteğe bağlı sezaryen olma arzunuz varsa artı ve eksileri düşünüp başka alternatifleri de değerlendirmelisiniz. Sezaryen olmak güven ve planlama kolaylığı sağlasa da her ameliyatta olduğu gibi beraberinde ciddi riskler de taşır.
İsteğe bağlı sezaryenin normal doğuma kıyasla olumlu yönleri
Planlanabilir olması
İsteğe bağlı sezaryeni planlamak mümkündür. Bu, araya farklı bir sorun girmedikçe, günler veya haftalar öncesinde doğumun ne zaman olacağını bilmeniz anlamına gelir. Bu bir çok çift için avantajlı görünür. Bu sürede yapılacak işler ayarlanabilir.
Doğum hazırlığı daha basittir
Sezaryen öncesi doğum hazırlığı, sürece konsantre olmak ve doğuma eşlik etmek gerekmez. Ancak yine de gebelik ve bebek bakımı ile ilgili hazırlıklar, sonraki süreci daha rahat atlatmak için gereklidir.
Doğum sancıları daha azdır
Ameliyat esnasında genel anestezi veya Epidural/spinal anestezi yapılacağı için doğum sancıları hissedilmez. Ancak normal doğumda da epidural anestezi yapılarak sancıların hissedilmemesi sağlanabilir.
Azaltılmış riskler
Sezaryende doğum kesisi ve yırtılmalarına bağlı riskler yoktur.
Bebeğin eşi ile ilgili sorunlar daha nadir gelişir.
Bazı gebeler doğum sonrası vajinada oluşan değişim nedeni ile cinselliklerinin olumsuz etkileneceğini düşünürler. Bu ihtimal sezaryende olmayacaktır, çünkü vajina etkilenmeyecektir.
Mesane ve idrar kesesi sarkmasını önlemeniz mümkün olmayacaktır, çünkü bu gebeliğin etkilerinden oluşur, normal doğumdan değil. Ancak idrar kaçırma problemiz olmayacaktır. Yine de sezaryen sonrası da Kegel egzersizleri yapmakta fayda vardır.
Sezaryenin psikoloji üzerine olumlu etkisi
Bir çok gebe güven ihtiyacı duyar ve doğumda her şeyin yolunda gideceğinden emin olmak ister. Bu korku da doğal bir doğum yaşayabilme sürecinde ağrıların önüne geçer ve doğum sürecini olumsuz etkiler. Daha önce travmatik bir doğum hikayesi olanlar da bunu bir daha yaşamamak için sezaryeni tercih ediyor olabilir. Modern tıp ve kendi kararını vererek sezaryen olmak, doğaya güvenmektense hekimine güven duymak bir tercihtir. eğer siz de öyle hissediyorsanız sezaryen sizin için psikolojik bir dayanak ve bir seçenek olabilir.
İsteğe bağlı sezaryenin normal doğuma kıyasla olumsuz yönleri
Doğallığını yitimiş
Gebeliğin son haftalarına doğru heyecan doruklara çıkar. Bebek ne zaman gelecek diye beklenir. Planlı bir sezaryenle bu heyecan ve deneyimden yoksun kalınır.
Doğum sonrası ağrı ve hareketsizlik
Sezaryen sonrası ağrı nedeniyle hareketlerde kısıtlanma olacaktır. Bu, bebeğiniz ağladığında kendiniz beşiğinden alıp yatağına taşıyamayacağınız için yardıma da ihtiyaç duyacağınız anlamına gelir. Sondanız olacaktır, belki de karın içinde biriken kanın boşalması için karın duvarından geçirilen bir dren yerleştirilmiş olacaktır. Tamamen iyileşmeniz 6 hafta kadar sürse de Nedbe dokusu size bir süre daha rahatsızlık verecektir. Nedbe dokusu yıllar içinde incelecek ve rengi sedef rengine dönecektir.
Anneye ait risk ve problemlerde artma
Her ameliyatta genel bir takım riskler vardır. Ancak modern teknik ve artmış hijyen standartları sezaryen sonrası risklerin göreceli olarak sorunsuz olmasını ve rutin uygulanan bir hale gelmesini sağlamıştır.
En sık problem barsakların tembelliği, karında gerginlik oluşması ki bu da bol sıvı alarak ve bazı ilaçlarla kolayca aşılır. Bazen de idrar yapmada zorluk yaşanabilir. Bu da yine geçici sonda, bol sıvı alımı ve antibiyotiklerle yoluna sokulur.
Ameliyat şekli ne olursa olsun, enfeksiyon gelişme riski vardır.
Gebelikte pıhtılaşmada bozulma olur ve ameliyat sonrası pıhtı atma ihtimali artar.
Bir başka tehlike artmış kan kaybı olması ve bazen de kan naklini gerekli kılabilmesidir.
Nadir olarak ameliyat esnasında mesane ve barsaklarda zedelenme olabilir ki daha farklı bir ameliyat olmasını gerektirebilir.
Hastanede daha uzun yatış gerektirir
Sezaryen sonrası hastanede yatış süresi sorun çıkmasa da, normal doğuma kıyasla daha uzundur.
Anne için muhtemel geç etkileri
Sezaryen sonrası ameliyata bağlı olarak iç organlardaki kesilere ve yabancı cisimlere bağlı yapışıklıklar oluşabilir. Bunlar da süre giden alt karına sebep olabilirler.
Sezaryen sonrası normal doğum da mümkün olabilse de tekrar sezaryene dönme ihtimali daha yüksektir. Çıkım anındaki güçlü kasılmalar, eski nedbe dokusundan rahmin yırtılmasına sebep verebilir.
Sezaryen sonrası tekrarlayan gebelikte bebeğin eşinin alt kısma ve rahim ağzına yerleşmesi mümkündür. Bu da çok ciddi sıkıntılara sebep olabilir. Bazen de bebeğin eşi doğumdan sonra kendiliğinden ayrılmaz ve elle veya müdahale ile ayırmak gerekebilir.
Bebek için muhtemel riskler
Nadir de olsa bebekte bazı kesi ve yaralanmalar olabilir ama bunlar sorunsuz iyileşir.
Araştırmalar göstermiştir ki sezaryen sonrası bebekte solunum sıkıntısı daha çok gözlenir. Bunlar daha çok ağrı başlamadan, planlanarak yapılan ve 39. haftadan önce sonlandırılan gebeliklerde görülür.
Bebek için geç oluşan etkiler
Yapılan çalışmalar göstermiştir ki sezaryen doğumlarda normal doğuma kıyasla alerjik olma ihtimali 7 kat fazladır.
SONUÇ
Sezaryen veya Normal doğum arasında fark olmayan riskler
Sezaryen sonrası daha az rastlanan riskler
