Normal ve Doğal Doğum

Normal ve Doğal Doğum

Vücudunuz 40 hafta boyunca bu ana hazırlandı ve doğum zamanı geldi. Doğal doğum başlayacak ve yakında bebeğinizle tanışacaksınız.

Her doğum, mutlaka önce kasılmalarla başlamaz. Bazen doğum sularının gelmesi veya kanlı / sümükümsü akıntı doğumun yakın olduğunun işareti olabilir. Böyle bir durumda doktor veya ebenize haber verebilirsiniz. Kasılmalar her 10 dakikada bir ve düzenli geliyorsa hastaneye doğru yola çıkma zamanı gelmiştir. Doktor veya ebe muayenede doğumun başlayıp başlamadığına karar verir, rahim ağzının açılmasına ve bebeğin kalp atışlarına bakarak durum değerlendirmesi yapar.

Doğum kasılmaları ritmiktir ve doğumun seyri esnasında kuvvetlenir ve sıklaşır. Rahim ağzının açılmasını sağlayan bu kasılmalar önceleri 10-15 saniye, sonraları 60 saniyeye kadar uzar. Doğumun başlangıcında bebeğin bacakları gövdeye doğru çekilmiş, kolları ve başı göğüs duvarına doğru toplanmış kalça girimindedir. Normal ve doğal bir doğum yaklaşık 4 ile 18 saat arasında sürebilir ve 3 aşaması vardır.

Açılma aşaması; ilk doğumlarda 12 saat ve üzeri,daha önce doğum yapmışlarda 7 saat kadar daha kısa sürebilir. Kasılmalar 3 ile 6 dakikada bir gelir ve rahim kasılmaları ile rahim ağzı 10 cm açılarak bebek vajen içinde inişini tamamlar. Bu esnada riskli bir gebelik mevcudiyetinde farklı yollara başvurma gerekliliği varsa gebe bu konuda bilgilendirilir.

Çıkım aşaması; İlk doğumlarda 2 saatten daha kısa sürelere kadar değişkenlik gösterebilir. Rahim ağzının tam açıklığından sonra bebeğin doğum kanalında kayma sürecidir. Ikınma hissi ve doğal bir baskı hissedilir, kasılmalar güçlenerek bebek daha da aşağıya itilir. Bu aşama bebek için en tehlikeli aşamadır. Çünkü oksijenlenmede azalma ve kafaya doğum kanalından gelen baskı vardır. Bu sebepten dolayı kasılma sonraları bebek kalp atışları dinlenmelidir. Bu aşamada doğum kesisine de ihtiyaç duyulabilir. Bebeğin kafasına yansıyan basıncı azaltır ve doğum yollarının yırtılmasını engeller. Ikınma fazında genellikle gebe bacaklarını gövdeye doğru çeker ve komutla uyumlu olarak gebenin ıkınması istenebilir. Baş doğar ve bunu omuzlar ve gövde zahmetsiz olarak takip eder.

İlk teması sağlamak için bebek doğrudan anne göğsüne yatırılır. Göbek kordonundan nabız atımı kaybolduğu zaman da göbek kordonu kesilerek bebekle anne arsındaki bedensel bağ sonlanmış olur. Bu işlem isteğe bağlı olarak baba veya anne tarafından gerçekleştirilir.

Bebeğin eşinin (Plasenta) çıkım aşaması; Doğum, bebeğin eşinin de tam olarak doğması ile beraber sonlanmış olur. Bu da yaklaşık 10 ile 30 dakika arasında gerçekleşir. Bu aşamada da komplikasyonlar gelişebilir ve parçalar kalabilir. Dikkatle kontrol sonrası mevcut kesi veya yırtıklar epidural anestezi yoksa bölgesel anestezi yapılarak kontrol ve tamir edilir. Bu sırada anne bebeğini emzirebilir ve bir sürelik istirahat sonrası birbirlerini tanımak üzere odalarına alınırlar.